Iscrizione Concorso

    Concorso per l'Assegnazione della

    "Borsa di Studio Riccardo Rossi"

     

    Il/La sottoscritto/a chiede di essere ammesso/a a sostenere la prova per il conseguimento della borsa di studio "Riccardo Rossi" dichiarando quanto segue:

     

    Cognome

    :

    Nome

    :

    Luogo di Nascita

    :

    Data di Nascita

    :

    Residente in (Via, Viale, ecc.)

    :

    Numero Civico

    :

    Comune

    :

    Provincia

    :

    CAP

    :

    Recapito Telefonico

    :

    Indirizzo e-mail

    :

    Classe

    :

    Sezione

    :

     

     

    Data

    :


     

    In caso di mancata conferma di avvenuta iscrizione, siete pregati di contattarci, grazie.